Liệu pháp oxy cao áp cải thiện chức năng nhận thức thần kinh của bệnh nhân sau đột quỵ – một phân tích hồi cứu

Lý lịch:

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng liệu pháp oxy cao áp (HBOT) có thể cải thiện chức năng vận động và trí nhớ của bệnh nhân sau đột quỵ ở giai đoạn mãn tính.

Khách quan:

Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá tác động của liệu pháp oxy cao áp (HBOT) lên chức năng nhận thức tổng thể của bệnh nhân đột quỵ ở giai đoạn mãn tính. Bản chất, loại và vị trí của đột quỵ đã được nghiên cứu như những yếu tố có thể ảnh hưởng.

Phương pháp:

Một phân tích hồi cứu đã được thực hiện trên các bệnh nhân được điều trị bằng HBOT cho đột quỵ mãn tính (>3 tháng) từ năm 2008 đến năm 2018. Những người tham gia được điều trị trong buồng oxy cao áp đa chỗ với các phác đồ sau: 40 đến 60 buổi mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần, mỗi buổi bao gồm 90 phút thở oxy 100% ở áp suất 2 ATA với 5 phút nghỉ giữa các lần thở mỗi 20 phút. Cải thiện có ý nghĩa lâm sàng (CSI) được định nghĩa là > 0,5 độ lệch chuẩn (SD).

Kết quả:

Nghiên cứu bao gồm 162 bệnh nhân (75,3% nam giới) với tuổi trung bình là 60,75 ± 12,91. Trong số đó, 77 người (47,53%) bị đột quỵ vỏ não, 87 người (53,7%) bị đột quỵ ở bán cầu não trái và 121 người bị đột quỵ thiếu máu cục bộ (74,6%).
Liệu pháp oxy cao áp (HBOT) đã gây ra sự gia tăng đáng kể ở tất cả các lĩnh vực chức năng nhận thức (p < 0,05), với 86% nạn nhân đột quỵ đạt được chỉ số nhận thức thống kê (CSI). Không có sự khác biệt đáng kể sau HBOT giữa đột quỵ vỏ não so với đột quỵ dưới vỏ não (p > 0,05). Đột quỵ xuất huyết có sự cải thiện đáng kể hơn về tốc độ xử lý thông tin sau HBOT (p < 0,05). Đột quỵ bán cầu trái có sự gia tăng cao hơn ở lĩnh vực vận động (p < 0,05). Trong tất cả các lĩnh vực nhận thức, chức năng nhận thức ban đầu là yếu tố dự báo quan trọng của CSI (p < 0,05), trong khi loại đột quỵ, vị trí và bên không phải là yếu tố dự báo quan trọng.

Kết luận:

Liệu pháp oxy cao áp (HBOT) mang lại những cải thiện đáng kể trong tất cả các lĩnh vực nhận thức, ngay cả ở giai đoạn mãn tính muộn. Việc lựa chọn bệnh nhân sau đột quỵ để điều trị bằng HBOT nên dựa trên phân tích chức năng và điểm số nhận thức ban đầu hơn là loại đột quỵ, vị trí hoặc bên tổn thương.