Một nghiên cứu gần đây đã khám phá tác động của liệu pháp oxy tăng áp lên chức năng tim của những người mắc COVID kéo dài, tức là nhiều vấn đề sức khỏe vẫn tồn tại hoặc tái phát sau khi nhiễm SARS-CoV-2.
Những vấn đề này có thể bao gồm nhịp tim bất thường và tăng nguy cơ rối loạn chức năng tim mạch. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc hít oxy tinh khiết ở áp suất cao có thể giúp cải thiện các cơn co thắt tim ở những bệnh nhân COVID-19 kéo dài.
Nghiên cứu được dẫn dắt bởi Giáo sư Marina Leitman từ Trường Y Sackler thuộc Đại học Tel Aviv và Trung tâm Y tế Shamir ở Israel. Mặc dù những phát hiện này đã được trình bày tại một hội nghị vào tháng 5 năm 2023 do Hiệp hội Tim mạch Châu Âu tổ chức, nhưng chúng vẫn chưa được bình duyệt.
COVID kéo dài và lo ngại về tim
Hội chứng COVID kéo dài, còn được gọi là hội chứng hậu COVID, ảnh hưởng đến khoảng 10-20% số người đã mắc COVID-19. Mặc dù hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn sau khi nhiễm virus, nhưng COVID kéo dài có thể được chẩn đoán khi các triệu chứng kéo dài ít nhất ba tháng sau khi xuất hiện các triệu chứng ban đầu của COVID-19.
Các triệu chứng của COVID kéo dài bao gồm nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau, bao gồm khó thở, khó khăn về nhận thức (còn gọi là sương mù não), trầm cảm và nhiều biến chứng tim mạch. Những người mắc COVID kéo dài có nguy cơ mắc bệnh tim, suy tim và các tình trạng liên quan khác cao hơn.
Ngay cả những người không có tiền sử bệnh tim hoặc nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao cũng gặp phải những triệu chứng này, theo một nghiên cứu được thực hiện vào năm 2022.
Phương pháp nghiên cứu
Tiến sĩ Leitman và các cộng sự đã tuyển chọn 60 bệnh nhân đang gặp các triệu chứng COVID-19 kéo dài, ngay cả sau khi các trường hợp nhẹ đến trung bình, kéo dài ít nhất ba tháng. Nhóm này bao gồm cả những người đã nhập viện và không nhập viện.
Để tiến hành nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã chia những người tham gia thành hai nhóm: một nhóm được điều trị bằng liệu pháp oxy cao áp (HBOT) và nhóm còn lại được điều trị bằng liệu pháp mô phỏng (giả). Việc phân công được thực hiện ngẫu nhiên, với số lượng đối tượng bằng nhau trong mỗi nhóm. Trong suốt tám tuần, mỗi người trải qua năm buổi điều trị mỗi tuần.
Nhóm HBOT được thở oxy 100% ở áp suất 2 atm trong 90 phút, nghỉ giải lao ngắn sau mỗi 20 phút. Mặt khác, nhóm giả được thở oxy 21% ở áp suất 1 atm trong cùng thời gian nhưng không nghỉ giải lao.
Ngoài ra, tất cả những người tham gia đều được siêu âm tim, một xét nghiệm để đánh giá chức năng tim, trước buổi HBOT đầu tiên và từ 1 đến 3 tuần sau buổi cuối cùng.
Khi bắt đầu nghiên cứu, 29 trong số 60 người tham gia có giá trị biến dạng dọc toàn cầu (GLS) trung bình là -17,8%. Trong số đó, 16 người được phân vào nhóm HBOT, trong khi 13 người còn lại thuộc nhóm giả dược.
Kết quả nghiên cứu
Sau khi trải qua các liệu pháp điều trị, nhóm can thiệp đã ghi nhận sự gia tăng đáng kể GLS trung bình, đạt -20,2%. Tương tự, nhóm giả dược cũng ghi nhận sự gia tăng GLS trung bình, đạt -19,1%. Tuy nhiên, chỉ có phép đo trước đó cho thấy sự khác biệt đáng kể so với phép đo ban đầu khi bắt đầu nghiên cứu.
Tiến sĩ Leitman nhận thấy gần một nửa số bệnh nhân COVID-19 kéo dài bị suy giảm chức năng tim khi bắt đầu nghiên cứu, như được chỉ ra bởi GLS. Tuy nhiên, tất cả những người tham gia nghiên cứu đều có phân suất tống máu bình thường, một phép đo tiêu chuẩn được sử dụng để đánh giá khả năng co bóp và giãn nở của tim trong quá trình bơm máu.
Tiến sĩ Leitman kết luận rằng chỉ riêng phân suất tống máu không đủ nhạy để xác định những bệnh nhân COVID lâu năm có thể bị suy giảm chức năng tim.
Việc sử dụng liệu pháp oxy có thể mang lại nhiều lợi ích.
Theo Tiến sĩ Morgan, những phát hiện của nghiên cứu cho thấy xu hướng tích cực của liệu pháp oxy cao áp.
Tuy nhiên, bà khuyến cáo nên thận trọng, cho biết liệu pháp oxy cao áp không phải là phương pháp điều trị được chấp nhận rộng rãi và cần được nghiên cứu thêm. Ngoài ra, một số nghiên cứu còn lo ngại về khả năng gia tăng loạn nhịp tim.
Tiến sĩ Leitman và các cộng sự kết luận rằng liệu pháp oxy cao áp có thể có lợi cho bệnh nhân COVID kéo dài. Bà cho rằng cần nghiên cứu thêm để xác định bệnh nhân nào sẽ được hưởng lợi nhiều nhất, nhưng việc đánh giá độ biến dạng dọc toàn bộ và cân nhắc liệu pháp oxy cao áp nếu chức năng tim của họ bị suy giảm có thể có lợi cho tất cả bệnh nhân COVID kéo dài.
Tiến sĩ Leitman cũng bày tỏ hy vọng rằng các nghiên cứu sâu hơn có thể cung cấp kết quả lâu dài và hỗ trợ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong việc xác định số buổi trị liệu oxy tăng áp tối ưu.
Thời gian đăng: 05-08-2023