Một nghiên cứu gần đây đã tìm hiểu tác động của liệu pháp oxy cao áp lên chức năng tim của những người mắc hội chứng COVID kéo dài, tức là các vấn đề sức khỏe khác nhau kéo dài hoặc tái phát sau khi nhiễm SARS-CoV-2.
Những vấn đề này có thể bao gồm nhịp tim bất thường và tăng nguy cơ rối loạn chức năng tim mạch. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hít thở oxy tinh khiết ở áp suất cao có thể giúp cải thiện sự co bóp của tim ở những bệnh nhân mắc COVID kéo dài.
Nghiên cứu này do Giáo sư Marina Leitman từ Trường Y khoa Sackler thuộc Đại học Tel Aviv và Trung tâm Y tế Shamir ở Israel dẫn đầu. Mặc dù các phát hiện đã được trình bày tại một hội nghị vào tháng 5 năm 2023 do Hiệp hội Tim mạch Châu Âu tổ chức, nhưng chúng vẫn chưa được đánh giá bởi các chuyên gia đồng nghiệp.
Hội chứng hậu COVID và các vấn đề về tim mạch
Hội chứng hậu COVID-19, hay còn gọi là hội chứng sau COVID-19, ảnh hưởng đến khoảng 10-20% số người đã mắc COVID-19. Mặc dù hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn khỏi virus, nhưng hội chứng hậu COVID-19 có thể được chẩn đoán khi các triệu chứng kéo dài ít nhất ba tháng sau khi xuất hiện các triệu chứng ban đầu của COVID-19.
Các triệu chứng của hội chứng hậu COVID bao gồm nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau, chẳng hạn như khó thở, khó khăn về nhận thức (được gọi là chứng sương mù não), trầm cảm và nhiều biến chứng tim mạch. Những người mắc hội chứng hậu COVID có nguy cơ cao hơn mắc bệnh tim, suy tim và các bệnh lý liên quan khác.
Một nghiên cứu thực hiện năm 2022 chỉ ra rằng ngay cả những người không có tiền sử bệnh tim hoặc không có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch cũng đã trải qua những triệu chứng này.
Phương pháp nghiên cứu
Tiến sĩ Leitman và các cộng sự đã tuyển chọn 60 bệnh nhân có các triệu chứng kéo dài của COVID-19, ngay cả sau khi mắc bệnh nhẹ đến trung bình, kéo dài ít nhất ba tháng. Nhóm này bao gồm cả những người nhập viện và không nhập viện.
Để tiến hành nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã chia những người tham gia thành hai nhóm: một nhóm được điều trị bằng liệu pháp oxy cao áp (HBOT) và nhóm còn lại được thực hiện thủ thuật mô phỏng (giả dược). Việc phân nhóm được thực hiện ngẫu nhiên, với số lượng người tham gia bằng nhau trong mỗi nhóm. Trong suốt tám tuần, mỗi người tham gia trải qua năm buổi điều trị mỗi tuần.
Nhóm HBOT được thở oxy 100% ở áp suất 2 atmosphere trong 90 phút, với các khoảng nghỉ ngắn cứ sau 20 phút. Mặt khác, nhóm giả dược được thở oxy 21% ở áp suất 1 atmosphere trong cùng thời gian nhưng không có bất kỳ khoảng nghỉ nào.
Ngoài ra, tất cả những người tham gia đều được siêu âm tim, một xét nghiệm đánh giá chức năng tim, trước buổi điều trị HBOT đầu tiên và từ 1 đến 3 tuần sau buổi điều trị cuối cùng.
Vào đầu nghiên cứu, 29 trong số 60 người tham gia có giá trị biến dạng dọc toàn cầu (GLS) trung bình là -17,8%. Trong số đó, 16 người được chỉ định vào nhóm HBOT, trong khi 13 người còn lại thuộc nhóm giả dược.
Kết quả nghiên cứu
Sau khi trải qua các phương pháp điều trị, nhóm can thiệp đã ghi nhận sự gia tăng đáng kể về chỉ số GLS trung bình, đạt mức -20,2%. Tương tự, nhóm giả dược cũng có sự gia tăng về chỉ số GLS trung bình, đạt mức -19,1%. Tuy nhiên, chỉ số đo lường của nhóm can thiệp mới cho thấy sự khác biệt đáng kể so với chỉ số đo lường ban đầu khi bắt đầu nghiên cứu.
Tiến sĩ Leitman đã đưa ra nhận xét rằng gần một nửa số bệnh nhân mắc COVID kéo dài có chức năng tim bị suy giảm khi bắt đầu nghiên cứu, như được chỉ ra bởi GLS. Tuy nhiên, tất cả những người tham gia nghiên cứu đều có phân suất tống máu bình thường, đây là một phép đo tiêu chuẩn được sử dụng để đánh giá khả năng co bóp và giãn nở của tim trong quá trình bơm máu.
Tiến sĩ Leitman kết luận rằng chỉ số phân suất tống máu đơn thuần không đủ nhạy để xác định những bệnh nhân mắc COVID kéo dài có thể bị suy giảm chức năng tim.
Việc sử dụng liệu pháp oxy có thể mang lại những lợi ích tiềm năng.
Theo Tiến sĩ Morgan, kết quả nghiên cứu cho thấy xu hướng tích cực đối với liệu pháp oxy cao áp.
Tuy nhiên, bà khuyên nên thận trọng, cho rằng liệu pháp oxy cao áp không phải là phương pháp điều trị được chấp nhận rộng rãi và cần được nghiên cứu thêm. Ngoài ra, một số nghiên cứu còn bày tỏ lo ngại về khả năng gia tăng rối loạn nhịp tim.
Tiến sĩ Leitman và các cộng sự kết luận rằng liệu pháp oxy cao áp có thể mang lại lợi ích cho bệnh nhân mắc COVID kéo dài. Bà cho rằng cần nghiên cứu thêm để xác định những bệnh nhân nào sẽ được hưởng lợi nhiều nhất, nhưng có thể có lợi cho tất cả bệnh nhân mắc COVID kéo dài khi được đánh giá về biến dạng dọc toàn thân và xem xét liệu pháp oxy cao áp nếu chức năng tim của họ bị suy giảm.
Tiến sĩ Leitman cũng bày tỏ hy vọng rằng các nghiên cứu sâu hơn có thể cung cấp kết quả dài hạn và hỗ trợ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong việc xác định số lượng buổi điều trị oxy cao áp tối ưu.
Thời gian đăng bài: 05/08/2023